家庭医学顾问 (Dr Moosa Aminath Shiwaza) 为出现瘙痒症的病人看诊。(新加坡保健服务集团综合诊疗所提供)
许多乐龄人士因对瘙痒症状误解而采用偏方自行止痒和治疗,不去求医,但新研究指出慢性瘙痒并不是不可根治的问题。
新加坡保健服务集团综合诊疗所对慢性瘙痒(chronic pruritus)的最新调查结果显示,慢性瘙痒应采用更个人化的治疗方案,以更有效地缓解病患的瘙痒问题。
调查指出,多数年长患者对瘙痒症了解不足,导致他们在家做了错误的治疗。
从2019年12月至2021年2月,共有13名65岁及以上的年长患者在红山综合诊疗所参与这项针对慢性瘙痒的调查。
慢性瘙痒出现的频率会随年龄增长,持续的瘙痒虽无生命危险,但有可能严重影响患者的生活品质,甚至导致焦虑和抑郁症状出现。
调查中的患者说,他们对于没法根治瘙痒或者对医生的开的药很失望,只好转向偏方设法止痒。
“我用‘蛇粉’(指爽身粉)。它很冰凉而且非常有效……它会消除瘙痒。
”偏方治标不治本 会恶化瘙痒症状新保服务集团综合诊疗所研究主任与新保集团杜克-国大家庭医学教研项目研究副主席陈业川教授接受访问时提醒,这种方式治标不治本,甚至会恶化瘙痒症状。因为很多时候,皮肤瘙痒是因为肌肤老化而失去水分变得干燥,粉类产品只会让皮肤更干,加重瘙痒症状。
正确的方式是使用保湿霜来改善情况,但很多年长患者对霜类产品闷热和黏腻的用后感十分排斥。所以在治疗时,医生可根据情况为患者提供更个人化的方案,如比较轻薄的保湿霜。
陈业川教授进一步说,有些病患也会因瘙痒症感到焦虑,因此,医生须多跟病患谈话,缓解他们的情绪,了解病患在应对瘙痒症时的感受以及疾病对他们的影响,制定个人化的疗程。
调查的主要研究员、新保服务集团综合诊疗所家庭医学助理顾问医生穆薩医生(Dr Moosa Aminath Shiwaza)说,目前针对瘙痒症的短期治疗通常是抗组胺药(antihistamine)和类固醇药膏。
长期治疗方法还是以保湿霜为主,在滋润皮肤时也作为一道屏障,确保肌肤不受到刺激。
此外,现有疗法都只针对病患所显示的具体症状进行医治,忽略病患可能面对的其他问题,如因皮肤不适而影响睡眠等问题。因此,团队认为疗法应更个人化。
陈业川举例,若一个病患因瘙痒症难以入眠,医生可以为他配一些有嗜睡副作用的抗组胺药,短暂止痒,同时提高病患的睡眠质量。
为了更全面地治疗慢性瘙痒,研究团队从不同方面着手,如了解患者怎么形容瘙痒、是否知道瘙痒原因、认为瘙痒会持续多久、瘙痒对日常生活和身心状态的影响以及他们如何应付瘙痒等。
新保服务集团综合诊疗所也将在今年下半年进一步针对瘙痒症进行研究,会招募250名21岁及以上的患者参与调查。
Source: Lianhe Zaobao, Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.
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